mona2007
10-10-2007, 11:45 PM
الشلل السفلي يعني أن إصابة الحبل الشوكي حصلت تحت الرقبة وهذا يؤدي إلى انقطاع الرسائل عبر الحبل الشوكي، رسائل الحركة والإحساس . وقد يكون هذا الانقطاع كاملاً ( لا تمر ولا رسالة واحدة على الإطلاق كما يحدث كثيراً في الأيام والأسابيع الأولى ) أو غير كامل ( تمر بعض الرسائل فور الحادث أو المرض المفاجئ أو بعد بضعة أيام أو أسابيع – أي بعد تجاوز الصدمة الشركية وبدء الشفاء )
الشلل الرباعي Tetraplegia
في الشلل الرباعي يكون الانقطاع في الحبل الشوكي على مستوى أعلى أي عند الرقبة ويمكن أن يكون انقطاع الرسائل تاماً أو غير تام ويؤدي إلى شلل الأطراف الأربعة مما قد يعني عدم القدرة على الإحساس بها أو تحريكها وهو يؤثر على التنفس العميق ويجعل السعال من أجل تنظيف الرئتين أمراً صعباً للغاية وذلك نتيجة الشلل في عضلات الصدر .
شلل الجهاز الوظيفي الذاتي Autonomic paralysis
يترافق هذا النوع من الشلل مع الشلل السفلي ولكن غالباً ما يترافق مع الشلل الرباعي فإلى جانب الدماغ والحبل الشوكي اللذين يشكلان الجهاز العصبي المركزي يوجد جهاز وظيفي ذاتي متصل بالحبل الشوكي ولكنه خارج الجهاز المركزي وهو قريب من الحبل الشوكي وموصول به وقد يتعطل هذا الجهاز فجأة نتيجة حادث أو مرض وهو مسؤول عن التحكم بالمثانة لإفراغ البول والأمعاء للتبرز والوظائف الجنسية عند الذكور ( عموماً لا تتأثر الوظائف الجنسية عند الإناث ) وعن التحكم بالدورة الدموية داخل الأوعية وعن عملية التعرق كل هذه الوظائف تتعرض للتوقف أو التقطع حين يصاب الحبل الشوكي أو الذيل العصبي .
ما المقصود بـ مستوى الإصابة ؟
يحدد مستوى الإصابة موقع المنطقة التي لا تزال أعصابها المتصلة بالنخاع الشوكي عاملة . بينما تكون الأعصاب الموجودة تحت هذا المستوى معطلة أو مضطربة . ويمكن أن يكون العطل – أو الخلل – كلياً أو جزئياً دائماً أو مؤقتاً .
في الرسم المقابل يظهر الحبل الشوكي والأعصاب المتفرعة منه ويظهر إلى اليمين أرقام جذور الأعصاب المسؤولة عن إرسال الرسائل إلى العضلات ويعني الانقطاع على مستوى معين أن كل الوظائف تحت هذا المستوى قد تأثرت .
مثال : في حال الإصابة على مستوى ( 12- T ) تصاب عضلات الرجلين والأمعاء والمثانة بالشلل الجزئي أو التام بينما لا تتأثر عضلات البطن والصدر والذراعين واليدين وعادة يخبر الطبيب المصاب عن مستوى إصابته فإن لم يفعل عليك بالسؤال .
الشلل الرباعي Tetraplegia
في الشلل الرباعي يكون الانقطاع في الحبل الشوكي على مستوى أعلى أي عند الرقبة ويمكن أن يكون انقطاع الرسائل تاماً أو غير تام ويؤدي إلى شلل الأطراف الأربعة مما قد يعني عدم القدرة على الإحساس بها أو تحريكها وهو يؤثر على التنفس العميق ويجعل السعال من أجل تنظيف الرئتين أمراً صعباً للغاية وذلك نتيجة الشلل في عضلات الصدر .
شلل الجهاز الوظيفي الذاتي Autonomic paralysis
يترافق هذا النوع من الشلل مع الشلل السفلي ولكن غالباً ما يترافق مع الشلل الرباعي فإلى جانب الدماغ والحبل الشوكي اللذين يشكلان الجهاز العصبي المركزي يوجد جهاز وظيفي ذاتي متصل بالحبل الشوكي ولكنه خارج الجهاز المركزي وهو قريب من الحبل الشوكي وموصول به وقد يتعطل هذا الجهاز فجأة نتيجة حادث أو مرض وهو مسؤول عن التحكم بالمثانة لإفراغ البول والأمعاء للتبرز والوظائف الجنسية عند الذكور ( عموماً لا تتأثر الوظائف الجنسية عند الإناث ) وعن التحكم بالدورة الدموية داخل الأوعية وعن عملية التعرق كل هذه الوظائف تتعرض للتوقف أو التقطع حين يصاب الحبل الشوكي أو الذيل العصبي .
ما المقصود بـ مستوى الإصابة ؟
يحدد مستوى الإصابة موقع المنطقة التي لا تزال أعصابها المتصلة بالنخاع الشوكي عاملة . بينما تكون الأعصاب الموجودة تحت هذا المستوى معطلة أو مضطربة . ويمكن أن يكون العطل – أو الخلل – كلياً أو جزئياً دائماً أو مؤقتاً .
في الرسم المقابل يظهر الحبل الشوكي والأعصاب المتفرعة منه ويظهر إلى اليمين أرقام جذور الأعصاب المسؤولة عن إرسال الرسائل إلى العضلات ويعني الانقطاع على مستوى معين أن كل الوظائف تحت هذا المستوى قد تأثرت .
مثال : في حال الإصابة على مستوى ( 12- T ) تصاب عضلات الرجلين والأمعاء والمثانة بالشلل الجزئي أو التام بينما لا تتأثر عضلات البطن والصدر والذراعين واليدين وعادة يخبر الطبيب المصاب عن مستوى إصابته فإن لم يفعل عليك بالسؤال .