mona2007
10-13-2007, 06:12 PM
تعتبر عملية إعادة التأهيل مسألة حيوية للعودة إلى الوضع الطبيعي لتقوية المفاصل والعضلات التي أصابها الضعف. ويعتمد علاج الإصابات والكسور ليشمل أيضا علاج ما ينتج عنها من تيبس في المفاصل وضعف وضمور في العضلات...
وفي الماضي كان يجري علاج هذه المضاعفات عن طريق التدليك وتحريك المفاصل -أحيانا بقوة- دون السماح للمصاب بأن يقوم بتحريكها بنفسه، لذلك كانت العضلات تظل على ضعفها، علاوة على ما يحدثه التدليك من مضار في كثير من الأحيان.
ووفقا للأسلوب العلاجي السليم المتبع اليوم، بعد انتهاء علاج الإصابة أو الكسر ورفع الجبس:
أولا: في حالات إصابات وكسور الأطراف العليا أو العلوية
يُنَبّه على المصاب بأن يعتمد على نفسه في تحريك كل المفاصل بشكل مستمر إلى أن تعود إلى حالتها الطبيعية.
ثانيا: في حالة إصابة وكسور الأطراف السفلى أو السفلية
يشجع المصاب على البدء في المشي بالاستعانة بعكازين في أول الأمر إلى أن تصبح مشيته طبيعية بدونهما، هذا إلى جانب تحريك جميع المفاصل.
ويخضع تحريك المفاصل لتمرينات معينة يحددها الطبيب المعالج لتقوية عضلات معينة، وأحيانا تستلزم الحالة أداء هذه التمرينات داخل حمام السباحة.
وسائل مساعدة في العلاج الطبيعي:
من الوسائل المساعدة نذكر:
1- التسخين:
في بعض الحالات يستخدم التسخين كعامل مسكن للآلام وفي علاج تقلصات العضلات.
ويمكن الحصول على التسخين بالاستعانة بأي مصدر حراري، أو مصباح الأشعة تحت الحمراء، أو جهاز أشعة الموجات القصيرة.
ولعلاج حالات تيبس مفاصل الأصابع نستعين عادة بـ "حمام الشمع" الذي يساعد في تحسين حركة الأصابع.
2- الثلج:
ونلجأ إليه لتأثيره المسكن للآلام، وقد يتفوق في هذا على التسخين في بعض الحالات، ويستخدم الثلج عادة داخل كيس ويوضع على الجزء المصاب لتخفيف الألم.
3- الموجات الصوتية العالية التردد:
لهذه الموجات أثر ملطف للآلام من خلال تأثيرها الميكانيكي على الأنسجة، لكن يجب استخدامها بحذر وعدم تجاوز الجرعة المناسبة.
4- العلاج الكهربائي:
يستعمل التيار الكهربائي (الجلفانيك والفاراديك) لتنبيه العضلات الضعيفة أو المشلولة.
5- التحريك:
نشدد على أهمية أن يبدأ المصاب فور التئام الكسر في تحريك العضو في جميع الاتجاهات (فرد وثني) تجنبا لحدوث تيبس وما يتبعه من آلام مستمرة وفي النهاية إعاقة دائمة.
5- التدليك:
يجب أن نحذر أخصائي العلاج الطبيعي من عمل تدليك أو تحريك بقوة لتفادي حدوث تيبس عظمي.
وفي الماضي كان يجري علاج هذه المضاعفات عن طريق التدليك وتحريك المفاصل -أحيانا بقوة- دون السماح للمصاب بأن يقوم بتحريكها بنفسه، لذلك كانت العضلات تظل على ضعفها، علاوة على ما يحدثه التدليك من مضار في كثير من الأحيان.
ووفقا للأسلوب العلاجي السليم المتبع اليوم، بعد انتهاء علاج الإصابة أو الكسر ورفع الجبس:
أولا: في حالات إصابات وكسور الأطراف العليا أو العلوية
يُنَبّه على المصاب بأن يعتمد على نفسه في تحريك كل المفاصل بشكل مستمر إلى أن تعود إلى حالتها الطبيعية.
ثانيا: في حالة إصابة وكسور الأطراف السفلى أو السفلية
يشجع المصاب على البدء في المشي بالاستعانة بعكازين في أول الأمر إلى أن تصبح مشيته طبيعية بدونهما، هذا إلى جانب تحريك جميع المفاصل.
ويخضع تحريك المفاصل لتمرينات معينة يحددها الطبيب المعالج لتقوية عضلات معينة، وأحيانا تستلزم الحالة أداء هذه التمرينات داخل حمام السباحة.
وسائل مساعدة في العلاج الطبيعي:
من الوسائل المساعدة نذكر:
1- التسخين:
في بعض الحالات يستخدم التسخين كعامل مسكن للآلام وفي علاج تقلصات العضلات.
ويمكن الحصول على التسخين بالاستعانة بأي مصدر حراري، أو مصباح الأشعة تحت الحمراء، أو جهاز أشعة الموجات القصيرة.
ولعلاج حالات تيبس مفاصل الأصابع نستعين عادة بـ "حمام الشمع" الذي يساعد في تحسين حركة الأصابع.
2- الثلج:
ونلجأ إليه لتأثيره المسكن للآلام، وقد يتفوق في هذا على التسخين في بعض الحالات، ويستخدم الثلج عادة داخل كيس ويوضع على الجزء المصاب لتخفيف الألم.
3- الموجات الصوتية العالية التردد:
لهذه الموجات أثر ملطف للآلام من خلال تأثيرها الميكانيكي على الأنسجة، لكن يجب استخدامها بحذر وعدم تجاوز الجرعة المناسبة.
4- العلاج الكهربائي:
يستعمل التيار الكهربائي (الجلفانيك والفاراديك) لتنبيه العضلات الضعيفة أو المشلولة.
5- التحريك:
نشدد على أهمية أن يبدأ المصاب فور التئام الكسر في تحريك العضو في جميع الاتجاهات (فرد وثني) تجنبا لحدوث تيبس وما يتبعه من آلام مستمرة وفي النهاية إعاقة دائمة.
5- التدليك:
يجب أن نحذر أخصائي العلاج الطبيعي من عمل تدليك أو تحريك بقوة لتفادي حدوث تيبس عظمي.