بعض المشاكل الشائعة للقدين والساق عند الاطفال

[Dr.Sultan]

هناك بعض المشاكل الصحية الشائعة التي تصيب "قوام" القدمين والساقين و التي نلاحظها عند أطفالنا خلال مراحل النمو المختلفة من الولادة إلى سن الدراسة، والتي تكون أمرا طبيعياً في هذه المرحلة من العمر ولا تستوجب الخوف والانزعاج. ومن هذه المشاكل "أوضاع القدمين والساقين الشائعة" في الأطفال. فاسمحوا لي بان أوجزها ببساطة دون الحاجة إلى الخوض في التفاصيل الطبية ذات العلاقة لتكون سهلة في فهمها والتعرف على كيفية تشجيع تطور نمو القدمين و الساق للأطفال خلال مرحلة النمو.ومن أهم الأوضاع الشائعة:
1- القدم المسطحة
وهذه المشكلة عبارة عن انعدام عرش القدم "التقوس" أي تكون القدم منبسطة على الأرض عند الوقوف أو المشي ولها كثير من المتاعب الصحية من أهمها الآم الظهر، وهي متوارثة في العائلة. ويكون انعدام العرش طبيعي عند الرضع و الأطفال حتى سن ست سنوات، ويرجع السبب في لذلك لكون عرش القدم لم يكتمل نموه بعد. اغلب الأطفال يكتمل نمو عرش القدم لديهم مابين الخامسة والسادسة من العمر.
فمتى يتوجب عليك طلب النصيحة الطبية؟
يتوجب عليك زيارة المختص في العلاج الطبيعي لتقييم الحالة وتقديم النصيحة في الحالات التالية:
• إذا كانت القدم المسطحة عند طفلك متيبسة و منقبضة و مؤلمة.
• إذا لاحظت التفاف الكاحل للداخل.
• إذا وجد قروح بالركبتين.
2- تقوس الساقين
يمكن ملاحظة هذه المشكلة عندما يبداء الطفل بالمشي " يدرج"، وذلك عند العمر 1-3 سنوات. وهي عبارة عن تقوس للساقين أو للساق الواحدة تحت الركبة إلى مفصل الكاحل، وعادة تكون متوارثة بالعائلة. كما يمكن ملاحظتها في الأطفال البدينين خاصة إذا بدؤ بالمشي باكراً. وكذلك في نقص الكالسيوم. ففي هذه الحالة لا تحتاج إلى العلاج لأنها تزول بتقدم الطفل بالعمر وبزوال السبب. ولكن يتوجب ملاحظة درجة التقوس فإذا كانت شديدة للساقين أو لساق واحدة فانه بهذه الحالة لابد من الاستشارة الصحية.
3- صكك الركبتين أو الركب المتلاصقة
وتكون عادة مجهولة السبب وتظهر في الأطفال مابين سن الثالثة إلى السادسة من العمر وتختفي في سن السابعة، ويمكن ملاحظتها عند الأطفال اللذين لديهم أقدام مسطحه والأطفال أصحاب الأوزان الزائدة. ففي هذه الحالة تكون طبيعية وتختفي مع تقدم الطفل بالعمر وزوال السبب.
أما إذا لوحظ استمرار المشكلة إلى ما بعد سن الدراسة فينبغي السرعة في مراجعة المختص للتقييم والنصيحة.
4- المشي على أطراف أصابع القدمين
هناك نسبة قليلة من الأطفال الذين يمشون على أطراف أصابع القدمين. والتي تعود إلى سبب معين كأن يعتاد الطفل على وضع معين، فتكون بهذا عادة. أو تكون نتيجة مرض يلحق بالجسم. إذاً فيجب علينا معرفة كيف نفرق بينهما؟
إذا كان طفلك يمشى على أطراف أصابع قدميه وعند توقفه يقف على قدمين منبسطين فهذه عادة وتزول من نفسها مع مرور الوقت. أما إذا كان هناك تيبس في القدم أو الكاحل مما يجعل حركة القدمين لأعلى و أسفل أو لبس الحذاء صعبة للغاية، وعند ملاحظة ان الطفل من النادر جداً الوقوف على قدمين منبسطين، أو استمرار عادة المشي على أطراف أصابع القدمين لفترة طويلة من العمر، فانه في هذه الحالة تكون مرضية و ينبغي البحث عن النصيحة الطبية.
5- الآم النمو
عند تقدم الأطفال بالعمر(النمو) تبدأ العظام بالتغير والعضلات أيضا مما يسبب الآماً متوسطة الشدة تؤدي إلى استيقاظ الأطفال من نومهم ليلا خلال فترات متقطعة بشكوى الم في القدم أو الساق أو الركبة أو في عضلة الساق. فإذا كان طفلك ممن يعانون هذه الآلام فبادر بالبحث عن المساعدة الطبية دون تأخير. ربما تكون هذه الآلام نتيجة زيادة في حجم وطول العظام وايضاً امتداد العضلات، كذلك يؤدي المرح واللعب طوال اليوم مع أقرانهم إلى نفس الشكوى. ولكن لا يوجد سبب معروف لهذه الآلام وعادة تختفي لوحدها مع مرور الوقت. احياناً تكون الآم الساق مرتبطة مع شد عضلي أو تغير في القوة العضلية، فالبتالي لابد من استشارة اختصاصي العلاج الطبيعي حول النصيحة الطبية اللازمة.

كيف تقوم بتشجيع تطور نمو القدم و الساق بشكل صحيح؟
• دع طفلك يقضي بعض الوقت حافي القدمين. فالقفز والمشي والجري على الرمل وفي المنحدرات وفي الحدائق، كلها تساعد على نمو وتطور العضلات في القدمين و الساق.
• اشتر الحذاء المناسب لطفلك، فالطفل يكون مستعد للبس الحذاء عندما يكون قد بدأ بالمشي لعدة أسابيع. ولكن ينبغي عليك مراعاة الحذاء الجيد من حيث الحجم فلابد أن يكون متسع يسمح بحرية الحركة لأصابع القدم. ولابد أن يكون مرن يحوي على بطانة بشكل قوس القدم ولا يسمح بانزلاق الكاحل. ويجب أن يربط بشكل جيد على القدم.
فإذا كنت مهتم بشكل قدم وساق طفلك فينبغي عليك مراجعة أخصائي العلاج الطبيعي لتققيم مشاكل القدم والساق، وللنصحية العلاجية لهذه المشاكل.

[Saly_123]

موضوع جميل أخي الكريم... وهو حقاً شائع ولكن قلة المعرفة لدى العامة تؤدي إلى ازدياد مثل هذه الحالات.. وأرجو أن يتم التثقيف والوعي ليتم اجتابها... أشكرك كثيراً

[mona2007]

اشكرك موضوع ممتاز وخاصة الامهات تجهل هذا الشي وهذا يعتبر تثقيف لكل ام

[rainy]

اخي الكريم موضوع متميز للغايه
واتمنى اذا توجد بعض الصور ان ترفقها وذلك لزيادة المعرفه ولتصور الحاله اكثر

[Dr.Sultan]

شكرا لمروركم الكريم...

[Dr.Sultan]

http://www.6abib.net/pic/uploads/7ec7557614.jpg
لا يقتصر الاهتمام بالأطفال على التربية والتعليم فقط، وإنما يشمل الحفاظ على صحتهم أيضا ويعتبر الاهتمام بقوام التلاميذ والتلميذات عنصراً مهما في هذا الإطار.

حيث ينتقل الطفل لدى دخوله المدرسة من مرحلة النشاط الجسدي الحر إلى مرحلة يسودها الانضباط وتطول فيها فترات الجلوس، ويتميز سن دخول المدرسة بنمو جسدي واضح، كما أن الأطفال يمرون بمرحلة المراهقة وهم لايزالون على مقاعد الدرس، وهذه المرحلة تتميز أيضا بسرعة نمو الجسد.

إذاكان قوام الأطفال عرضة للتأثر بالعوامل الخارجية طوال مدة الدراسة فإن سن دخول المدرسة وسن المراهقة هما أكثر المراحل حساسية للتأثر بتلك العوامل.

تقدر نسبة «الضعف» أو «الخلل» في القوام بين التلاميذ والتلميذات بـ 15 ـ وهي بصورة عامة قابلة للتصحيح قبل ان تتحول إلى أذيات دائمة، وأول علامات«ضعف» القامة ظهورا هي تهدل الكتفين إلى الأمام ثم زيادة تقوس الظهر، ثم زيادة تقعر المنطقة القطنية وميلان الحوض إلى الأمام، وغالباً ما يترافق ذلك مع الجنف في الحالات المتقدمة.

إن ضعف أو خلل القوام مشكلة مقلقة للأهل وتتطلب تعاون الأسرة والمدرسين والأطباء للوقاية والتشخيص المبكر ومن ثم التدريب والمتابعة وفيما يلي بعض المعلومات والنصائح التي نأمل في أن تساعد في الوقاية من ذلك.

ينبغي أن نوضح أولا أن القوام يعبر عن قدرة العضلات وأدائها وخاصة عضلات الرقبة والأكتاف والظهر والبطن، ويمكن ان يختلف وصف القوام«الطبيعي» فهناك القوام الجميل والرشيق والرياضي والعسكري وغيرها من الأوصاف، الا أن القاسم المشترك والأساسي هو الحفاظ على التقعر الرقبي والقطني والتحدب الظهري ضمن الحدود الفيزيولوجية.

إن أهم ما يؤثر سلبا على القوام هو الجلوس الطويل وقلة النشاط الجسدي، ولذلك ينبغي أن تتوفر للأطفال الفرص الكافية بين الدروس ليحركوا أجسادهم ويلعبوا كما ينبغي أن تكون دروس الرياضة جذابة لهم كي يشاركوا فيها بصورة فعالة كما ينبغي تشجيع الأولاد والبنات على الاهتمام بالنشاط والحركة خارج المدرسة أيضا، كالنزهة والجري والسباحة والرياضة بصورة عامة، ما عدا تلك العنيفة وحمل الأثقال التي لا تناسب هذه المرحلة من العمر.

تشكل الحقيبة المدرسية مشكلة حقيقية عند الأطفال، حيث تكون العضلات نسبيا ضعيفة والعظام والغضاريف طرية لا تتحمل حمل الأوزان الثقيلة، وفي هذا الإطار يمكن اعتبار الحقيبة التي تعلق على الأكتاف وتحمل على الظهر بأنها الأفضل، بل ويمكن اعتبارها مفيدة إذا لم يكن الوزن زائدا.

حيث أنها تقوي عضلات الكتفين والظهر وتساعد في الحفاظ على انتصاب القامة، أما الحقيبة التي تحمل باليد فإنها تؤدي إذا كانت ثقيلة إلى ميلان العمود الفقري والرقبة إلى الجهة التي يحمل بها الطفل الحقيبة أو إلى الجهة المعاكسة، مع ما يرافق ذلك من اختلاف في مستوى الأكتاف، ولذلك ينبغي أن لا تكون الحقيبة ثقيلة، ويفضل حملها بصورة متناوبة بين الذراعين الأيمن والأيسر.

إن للكرسي «المقعد» والطاولة تأثيراً مهما على قوام التلاميذ والتلميذات، ولذلك ينبغي الاهتمام بأن تتوفر فيها الصفات المناسبة. ينبغي أن يكون ارتفاع الكرسي مساوياً لطول الساق «من أسفل القدم إلى الركبة» بحيث يكون كامل الفخذ مرتكزاً على الكرسي، دون أن يلامس الكرسي الساق من الخلف.

وينبغي أن يراعي المسند الخلفي للكرسي الشكل الفيزيولوجي للعمود الفقري، وأن يدعمه في منطقة التقعر القطني، وينبغي أن يتمكن التلميذ من وضع ذراعية على المقعد بصورة مريحة، إذا كان الكوع مثنيا بزاوية قائمة.أخيراً نود أن نذكر بضرورة تنبيه التلميذ لأن يكتب دون أن يحني عموده الفقري.

[اعلى الجنان]

موضوع جميل بس لى سؤال عندى حالة طفلة عمرها سنة وشهرين كويسة بس مشكلتها انها لما بتيجى تخطى تقف ع اطراف صوابعها او ما يسمى steppage gait اية حل المشكلة دى

[Dr.Sultan]

شكرا لمرورك اعلى الجنان
هذه المشكلة تقريبا شائعة بين الاطفال في هذا العمر ويرجع السبب الى ان الطفلة ربما كانت متعودة على استعمال المشاية او اي وسيلة تساعد على المشي او الجلوس وبعد الانتقال منها الى المشي يكون الطفل قد تعود على الوقوف على الاصابع وهذه العادة لابد من مراقبتها وملاحظتها ويفضل استخدام احذية ثقيلة عند المشي.
لاتقلقي سوف تختفي هذه المشكلة تدريجيا.
تحياتي

[اعلى الجنان]

هل تحتاج هذة الحالةankle foot orthosis ام لا ارجو الافادة وجزاك الله خيرا وهل يوجد تمرينات معينة للمساعدة

[Dr.Sultan]

المشكلة تسمى tip toe walking ,ستزول تدريجيا وهذه "عادة" سيئة تكون عند الاطفال عندما يبدون بالمشي لا تتطلب اي وسائل مساعدة فقط التأكد من ان الطفل يمر بالمراحل التطورية الطبيعية وليس لدية اي مشاكل اخرى مثل ان يكون CP او لديه مشاكل stiff ankles or feet
يمكن اعطاء تمارين للقدم لتشجيع عمل ال dorsiflexion مع توصية الاب او الام لملاحظة ذلك وعمل هذه التمارين في المنزل.

Many toddlers walk on their tip-toes, this usually improves by the time they start school. If your child can stand with the feet flat, then the toe-walking habit will probably disappear on its own.
However, your child may need help if they have stiff ankles or feet (making it difficult for you to move the feet up or to put shoes on), rarely stand with the feet flat, or the toe-walking habit persists.
Kidsphysio may be able to provide exercises to help your child’s muscle strength or joint mobility to enable them to walk with a good heel contact.
هذا الينك مفيد لك
http://www.blankchildrens.org/documents/Toe%20Walking%20Brochure.pdf (http://www.blankchildrens.org/documents/Toe%20Walking%20Brochure.pdf)
http://apa.advsol.com.au/physio_and_health/conditions/download/ChildsFeet_np.pdf (http://apa.advsol.com.au/physio_and_health/conditions/download/ChildsFeet_np.pdf)

[* * big star * *]

مبدع

[mona2007]

تسلم عالمعلومات موضوع كامل عن تسطح القدم فيه التوعيه للامهات انشاء الله يستفيدو من معلوماتك القيمه

[Dr.Sultan]

big star و moona2007
شكرا لمروركما العطر واسعدني ذلك

[رواء]

موضوع جدا رائع ومتكامل احسنت اخي